Artículo · 2026
¿Por qué se recupera peso después de una cirugía bariátrica? Lo que dice la evidencia (2026)
Causas de la reganancia de peso tras la cirugía bariátrica y opciones de manejo, según una revisión científica de 2024 en la que participó el doctor Gabriel Cubillos.
La cirugía bariátrica o metabólica, como el bypass gástrico o la manga gástrica, es uno de los tratamientos más eficaces contra la obesidad. Sin embargo, una parte de los pacientes vuelve a ganar peso con el paso de los años. Esto no siempre significa que la cirugía haya fallado: la reganancia de peso tiene varias causas que actúan al mismo tiempo.
Las cuatro causas principales
Una revisión publicada en 2024 en Journal of Clinical Medicine, en la que participó el doctor Gabriel Cubillos como coautor, agrupa los factores en cuatro frentes:
- Factores quirúrgicos y anatómicos. Cambios en el estómago o en el intestino después del procedimiento.
- Factores hormonales y metabólicos. Tras perder mucho peso, el cuerpo activa mecanismos de adaptación que favorecen recuperar parte de él.
- Alimentación y actividad física. Los hábitos después de la cirugía pesan tanto como la cirugía misma.
- Salud mental. Factores psicológicos y emocionales influyen en la relación con la comida.
Qué se puede hacer
Según la revisión, las estrategias para prevenir o tratar la reganancia incluyen:
- Acompañar la cirugía con cambios sostenidos en el estilo de vida.
- Terapia conductual y apoyo psicológico.
- Tratamiento farmacológico cuando está indicado.
- Procedimientos endoscópicos.
- Cirugía de revisión en casos seleccionados.
Los autores concluyen que no hay una única solución y que el manejo debe ser individual y de largo plazo. Si usted tuvo una cirugía bariátrica y está recuperando peso, lo indicado es consultar con su equipo tratante para revisar cuál de estos factores está pesando más en su caso.
Fuente
Salazar J, Duran P, Garrido B, et al., Cubillos G, et al. Weight Regain after Metabolic Surgery: Beyond the Surgical Failure. J Clin Med. 2024;13(4):1143. DOI 10.3390/jcm13041143. Ver resumen de la publicación.
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